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本篇為美國醫學雜誌的一篇社論簡單翻譯。有常在關心COVID-19（武漢肺炎）的朋友或許知道，這支壞壞是透過ACE2(血管收縮素轉化酶2)進入細胞，然後因為小朋友ACE2的表現量較低，所以被感染人數較少。
（最近一篇研究： Nasal Gene Expression of Angiotensin-Converting Enzyme 2 in Children and Adults.作者分析受試者鼻腔的ACE2基因表現，也證實小朋友ACE2表現量較低）
但有趣的是，ACE2可以使angiotensin II（血管收縮素2）轉換成血管收縮素1-7，而產生抑制發炎、肺纖維化及使血管舒張的功能，在使用ACE2基因剔除的老鼠模式中，也發現ACE2似乎對嚴重肺部損傷有保護功能。
ACE2會讓COVID-19進入細胞侵入人體，但又可減輕肺部傷害，所以揪竟ACE2是好人？是壞人？讓我們繼續看下去。
從上面分享的實驗來看，鼻腔（上呼吸道）表現較少的ACE2可以減少病毒感染，但下呼吸道減少ACE2表現可能導致嚴重急性呼吸窘迫及肺部傷害。
因為呼吸道不同部分的ACE2含量及調節機制不同，甚至結合在細胞膜上及可溶式ACE2（soluble ACE2）比例也不同，（體外研究就發現可溶式ACE2可以中和COVID-19），所以接下來研究下呼吸道的ACE2表現量，可以幫助我們更了解小孩跟成人對COVID-19在感染及嚴重度上的差異。
參考資料：Nasal ACE2 Levels and COVID-19 in Children
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