close
武漢肺炎（新冠病毒）大爆炸，大家都想要知道有什麼東西可以保護自己免於這支小討厭的感染，或是降低它的嚴重度。
先前有研究發現，維生素D可以降低呼吸道的急性感染，亦有研究發現維生素D可以降低流感病毒感染。
所以維生素D或許也可以保護我們，避免受到新冠病毒的感染（？）
一篇觀察性研究：
The role of Vitamin D in the prevention of Coronavirus Disease 2019 infection and mortality.蒐集了歐洲20個國家的體內平均維生素D含量，以及每百萬人的新冠病毒的罹病數及死亡率。
結果發現，體內維生素D含量與新冠病毒的罹病數及死亡率呈現負相關，體內維生素D含量高的國家，罹病率跟死亡率比較低。
舉例來說：西班牙跟義大利這兩個疫情嚴重的國家，平均維生素D含量也比較低，尤其是老年族群，根據The European Calcifed Tissue Society Working Group（歐洲鈣化組織學會工作小組）定義，維生素D含量低於30nmol/L為嚴重缺乏，西班牙老年人平均維生素D濃度為26 nmol/L，義大利為28 nmol/L，北歐五國則為45 nmol/L，似乎很符合西班牙跟義大利疫情嚴重的現況，作者推論可能是日曬較少及皮膚色素降低維生素D合成，導致南歐國家的平均維生素D含量較低，北歐國家則因為補充魚肝油及維生素D補充品或強化食品的關係，所以體內有較高的維生素D。
如同一開始提到，維生素D可以降低呼吸道感染，本篇研究結果也顯示維生素D可能對新冠病毒有保護作用，或許跟活化先天性（非特異性）免疫有關，當有微生物入侵時，細胞的toll-like receptors（類鐸受體）會辨識入侵的壞東西，然後誘發先天性免疫，分泌細胞激素，產生活性氧類及抗菌素等抵抗敵人，類鐸受體則會受到維生素D的影響，一些研究就發現維生素D缺乏會損壞巨嗜細胞（一種免疫細胞）的成熟，使巨嗜細胞無法產生表面專一性抗原，無法分泌過氧化氫等因素，而降低抗菌功能。
另外罹患武漢肺炎時，肺部可能是因為太過強烈的免疫反應，反而造成傷害，維生素D可以調節巨嗜細胞的免疫反應，避免產生過多的細胞激素跟趨化素，因而降低肺部傷害。
雖然維生素D會透過ACE2/Ang(1–7)/MasR axis促進ACE2蛋白表現，新冠病毒又是透過ACE2入侵細胞，所以補充維生素D好像會增加新冠病毒入侵機率，但在其他研究中，給予ACE2可以降低H5N1流感導致的肺損傷，ACE2含量又與較佳的新冠病毒的結果有關，所以似乎ACE2可以協助抵抗急性肺損傷。
在動物模式中，年老跟雄性鼠的ACE2含量低於年輕鼠及雌性鼠，剛好也符合統計上，老年人跟男性的武漢肺炎罹病率及死亡率較高，所以維生素D提升ACE2，似乎能夠降低武漢肺炎罹患風險。
雖然本篇是觀察性研究，各國的檢驗方式不同可能導致確診數差異，醫療方式也會影響死亡率，但作者認為研究結果還是值得參考，並進一步嚴重體內維生素D含量與疾病嚴重度之間的關係。
--------------------
書僮覺得，雖然台灣疫情比較不嚴重，但是國人維生素D攝取普遍不足，而且維生素D對於骨骼跟肌肉等功能都有影響，所以建議大家要多曬太陽，跟多吃含有維生素D的食物，養生又防疫
全站熱搜
留言列表
