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我們都知道吃太多的精緻糖,例如喝含糖飲料,會增加肥胖及心血管疾病的風險,所以許多研究跟飲食指引都告訴我們要少吃糖,甚至有些國家還針對糖徵稅。

100%果汁(後面簡稱果汁)過去被認為是健康飲食的一部分,遙想書僮大學時,果汁還被放在水果的一群,但最近一些研究將果汁視為一種含糖飲料,因為一杯250cc的果汁約110大卡,含26克糖,跟一杯250cc汽水,約105大卡,26.5克糖,感覺好像差不多,所以視為相同東西好像也有點道理,但這樣的說法也忽略了果汁其實含有其他有益健康的營養物質,例如維生素,礦物質及多酚等....

所以喝果汁到底是有益健康還是有害健康?這就要看你喝多少了。

一篇研究利用second-order fractional polynomial regression非線性模式分析了含糖飲料,果汁及綜合起來,對於健康的影響。

結果發現,含糖飲料不出意料,喝的越多越會增加總體死亡率,同樣的趨勢也呈現在心臟病死亡率,第2型糖尿病,代謝症候群及高血壓的風險。

如果是喝果汁,則呈現J字型,大概每天喝100~150cc的話,有最低的心血管疾病發生率,同樣的趨勢也呈現在中風,代謝症候群,第2型糖尿病及高血壓的風險。

作者說,如果將果汁攝取量與健康設定為線性關係,也就是喝越多越不健康,可能就會忽略在某個飲用量上,會有促進健康的效果,而做出一些可能是錯誤的結論。

舉例來說,2019年一篇由Collins等人所作的研究,結論是每天喝大概350cc果汁會增加總體死亡率,但事實上,75%的人每天喝不到240cc,所以增加死亡率的結論似乎有點極端,然後這篇研究也不是劑量關係的方式呈現,也就是沒有考慮到比較低飲用量的可能影響。

最後再看綜合含糖飲料及果汁的健康影響,也是呈現J字型,雖然不是顯著影響,但在適當飲用量時,似乎也同樣有一些促進健康的效果,將三個圖一起看,或許更能確定果汁可以促進健康。

但在果汁高飲用量時,心血管疾病的風險又提高了,或許是因為熱量帶來的負面效應,超過果汁營養成分的健康效應所導致。

作者在文中也討論到許多營養的研究,常缺乏dose response的討論,也就是忽略某種食物在低劑量可能沒有影響或有害,適當劑量產生健康效應,然後高劑量可能產生毒性這件事,而使得一些研究有結果互相矛盾的情況產生。

其實這概念不難懂,只是有時候我們看研究的時候也會突然失憶,“量很重要”,更進一步來說,研究對象的性別,年齡,種族等等因素都可能影響結果。

好像扯遠了。

從這篇研究的結果來看,果汁,我是說100%果汁,在適當的飲用量下似乎有促進健康的功能,但把果汁當水喝就真的不建議了。

參考資料:
A lack of consideration of a dose–response relationship can lead to erroneous conclusions regarding 100% fruit juice and the risk of cardiometabolic disease.
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